Открытие КПС в Чеченской Республике – серьезный и продуманный шаг

Медицинский вестник Чеченской Республики, научно-просветительская газета #0
Фото: mvchr.ru



Пограничные расстройства находятся на грани между состоянием здоровья и болезни. Это неспецифические болезненные проявления. Невротические расстройства, которые определяют пограничные состояния, входят в структуру разных заболеваний — психических, соматических, неврологических, и выражаются в целом комплексе расстройств невротического уровня. В марте текущего года в Чеченской Республике начала функционировать Клиника пограничных состояний («КПС профессора И.В.Боева, Грозный»). Наш корреспондент встретился с основателем и директором Клиники пограничного состояния СтГМУ (г.Ставрополь), д.м.н., профессором, заведующим кафедрой психиатрии, психотерапии и медицинской психологии с курсом неврологии СГМУ, заслуженным врачом РФ, автором 8 монографий, 15 учебно-методических пособий, более 500 научных статей, научным консультантом «КПС профессора И.В. Боева, Грозный» Игорем Викторовичем Боевым.



Игорь Викторович, когда отечественная медицина признала пограничные нервно-психические состояния отдельным направлением, требующим специализированного профильного подхода к диагностированию и лечению?


- Еще в двадцатых годах ХХ столетия академик В.М.Бехтерев настаивал на самостоятельном направлении пограничной психиатрии, позже занимались этим вопросом профессор П.Б. Ганнушкин и многие другие. Но признание пограничные нервно-психические расстройства получили преимущественно в 70-х годах. В 1984 году в СССР впервые удалось открыть учебный курс по пограничной психиатрии и психотерапии в Ставропольском государственном медицинском институте (СГМИ). С этого же времени были выделены психосоматические койки и отделение неврозов на базе общесоматической многопрофильной больницы г. Ставрополя.
В клинической психиатрии выделяют пограничные нервно-психические расстройства, составляющие, по статистике, 80% из общего числа больных, и 20% - это пациенты с психозами, которые лечатся в психиатрических больницах. В то же время 80% пациентов специализированная медико-психологическая помощь должна оказываться в многопрофильных общесоматических больницах. В Советском Союзе были сделаны первые шаги, когда выделялись кабинеты психотерапевтов, отделения неврозов, психосоматики, но потом все подверглось разрушению.


- Вы известны широкой медицинской общественности как основатель Клиники пограничных состояний в России с 1996 года. Когда пришло осознание необходимости расширения сети клиник и почему выбор пал на Чеченскую Республику?


- Думаю, Вы сами догадываетесь. В регионе были две военные кампании, бомбили города, села, гибли и пропадали люди. Нет ни одной чеченской семьи, которую бы ни постигла трагедия войны. Открытие клиники в Чеченской Республике – это очень серьезный и продуманный шаг Минздрава ЧР, руководства республики для восстановления психологических и мозговых ресурсов человека. Существует несколько направлений, которые позволяют стабилизировать нервно-психическое, психологическое и духовное состояние человека и всей нации. Руководство республики стремится сохранить не только нервно-психическое состояние конкретного человека, но и восстановить национальное самосознание, дух нации, которые служат барьером для негативного информационно-психологического воздействия на человека со стороны западных стран, в частности, американского фашизма.

Если мы хотим сохранить нацию, то нельзя допустить ее психологического и духовного разрушения изнутри. Необходимо ограничить и по возможности предотвратить все пагубные воздействия со стороны СМИ, телевидения, особенно детских передач и «мультиков». Эти действия сами по себе будут уменьшать распространение алкоголизма, наркомании, препятствовать депрессивным и тревожным расстройствам, хроническому утомлению, эмоциональному выгоранию… Развитие психогигиены и психопрофилактики, здорового образа жизни, спорта в школах, в вузах будет способствовать сохранению и укреплению воли и духа нации.



- В республике, на мой взгляд, достаточно сложная ситуация с распространением пограничных нервно-психических расстройств. Какая медико-психологическая помощь оказывается в КПС Грозного?


- В клинике происходит оказание медико-психологической помощи при стрессовых состояниях у людей, которые пережили социальные катаклизмы, социальные стрессы, семейные стрессы, проводится внедрение современных лечебных и диагностических технологий психосоматических расстройств. Что такое психосоматическая патология? Это гипертоническая и ишемическая болезни мозга и сердца, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастроэнтероколиты, психо-нейроэндокринные заболевания, когда под влиянием стресса внезапно развивается сахарный диабет, происходят нарушения щитовидной железы…

Стресс дезорганизует работу мозговых центров, которые управляют деятельностью внутренних органов, клеток, и как результат – психосоматические, невротические, депрессивные, тревожные, астенические расстройства, нарушения сна, аппетита… Указанные состояния требуют комплексного подхода, когда воздействие происходит на тело, душу и дух человека. В лечении пациентов одновременно участвует не только врач, но и психотерапевт, клинический психолог, которые объединены единой медико-психологической идеологией!!!

В клинике проводятся лечение и реабилитация пациентов с привлечением и обучением национальных кадров клинических психологов и врачей. Мы отрабатываем лечебные и диагностические техники, сочетанное использование лекарственных препаратов, действие которых направлено на различные органы и системы.

Невозможно оказать реальную помощь, если использовать лекарства, которые оказывают воздействие только на головной мозг человека, а ресурсы кровообращения, нейроэндокринной системы, сердца не использовать. Есть, конечно, общая проблема, характерная для всей страны. Она заключается в том, что не принято, неудобно обращаться к психиатрам, психоневрологам, психотерапевтам. Приятнее обратиться к психологам. Но психологов не учили ставить медицинские диагнозы, тем более, лечить. На сегодняшний день только клинические психологи могут в содружестве с врачами оказывать комплексную медико-психологическую помощь.



- Вы встречались с заместителем министра здравоохранения ЧР, директором Центра исламской медицины Даудом Юшаевичем Сальмурзаевым, есть какие-то точки соприкосновения вашей деятельности с работой центра?


- Я бы назвал нашу деятельность творческим и духовным содружеством. Лечить не только тело человека, но и душу! Необходимы технологии, укрепляющие дух человека. С одной стороны, восстановление духа, с другой, восстановление резервов головного мозга! Именно поэтому очень важно гармонизировать как состояние души, так и работу мозга. С Даудом Сальмурзаевым мы знакомы еще с 2000-тысячных, солидарны во многих взглядах, оказывали совместную медицинскую и духовную помощь населению республики. Это известный, глубоко верующий и очень образованный богослов! Поэтому в содружестве мы рассчитываем на оказание адекватной помощи населению республики.


- Сколько действующих отделений в клинике?


- Это психотерапевтическое круглосуточное стационарное отделение на 30 коек и отделение дневного стационара на 20 коек. С моей точки зрения, только совместные усилия врачей, клинических психологов и психотерапевтов позволят оказывать полноценную помощь пациентам. До того, как мы окажем лекарственную помощь, гармонизирующую работу мозга человека, пациенты практически не слышат ни клинического психолога, ни психотерапевта.

К примеру, недавно на приеме была девушка. Ее семья была на грани развода. Два года, пока сохранялась угроза развода, она, вообще, никого и ничего не слышала и не «хотела понимать», никакие доводы до сознания «не доходили». Родственники приводили много психологов, но тщетно. Только после того, как удалось гармонизировать работу биохимических, нейрохимических процессов мозга, где-то после пятой внутривенной капельницы, она стала «слышать и понимать» о чем именно говорят клинические психологи, что стремятся донести до сознания психотерапевты. Хороший результат достигается, когда специалисты работают в тандеме.

В клинике у нас клинические психологи и врачи работают вместе: клинический психолог, психотерапевт + невролог или плюс психиатр, или + кардиолог и другие. Надо восстанавливать ресурсы телесные, душевные и укреплять дух, потому что без этого тройного сочетанного воздействия на сущность человека мы ничего не сможем добиться. 


- Мы наслышаны о Вас как об основателе направления медико-психологической помощи как участникам боевых действий, так и жертвам терроризма. Как Вы считаете, в Чеченской Республике нужно организовать массовые профилактические либо другие мероприятия?


- По поручению Главы Чеченской Республики Рамзана Ахматовича Кадырова, министра здравоохранения Эльхана Сулейманова ведутся активные переговоры о том, чтобы на базе нашей клиники проводилась медико-психологическая реабилитация участников боевых действий. Тем более, у нас такая возможность есть. Эти люди пережили не одну военную кампанию, никто их не лечил, не оказывал медико-психологическую помощь.

Мы по опыту знаем, если не проводить своевременное лечение, то развиваются психосоматические нарушения - инфаркты, инсульты, язвы кишечника и т.д. Развиваются неадекватные поведенческие реакции, эмоциональные переживания, упорные головные боли, воспоминания о пережитых военных событиях, о потери боевых друзей с чувством глубокой вины, что приводит к депрессивным переживаниям, нравственным страданиям. В конечном итоге это начинает сказываться на работе, что крайне нежелательно.



- Каким образом происходит выявление пациентов? Есть взаимодействие с лечебно-профилактическими учреждениями республики?


- Мы планируем проводить соответствующие встречи с медицинской общественностью, с сотрудниками медучреждений, выступать по телевидению и радио, рассказывать о проявлениях психосоматических и невротических заболеваний. Бытующее мнение, что все болезни от нервов, имеет основание. Мы это будем доносить до людей. Стоит расстроиться, и открываются ворота для любой болезни. Человек со здоровой психикой, живущий в гармонии с окружающим миром и с собой, легче перенесет любые потрясения, любое расстройство здоровья.


- Насколько доступна помощь в клинике?


- Вот люди приходят, и всем оказывается необходимая помощь.


-Бесплатно?


- Это хозрасчетная медицинская структура на базе многопрофильных больниц или самостоятельная, как и во всем мире.


- Что бы Вы пожелали читателям «МВ ЧР»?


- Хотелось бы пожелать, чтобы в Чеченской Республике была сформирована плеяда своих профессионалов: клинических психологов, психотерапевтов, психиатров, психоневрологов, которые могли бы оказывать комплексную помощь своему населению, потому что никто не сможет полноценно оказать медико-психологическую помощь так, как представители одного этноса, объединенные религиозными взглядами на жизнь, общим менталитетом, традициями и национальной идеологией.


- Спасибо за беседу и удачи Вам! 




М. ЭЛЬДИЕВА



 
По теме
Для проведения лесопатологического обследования санитарного и лесопатологического состояния лесов в лесах Грозненского лесничества работниками леса подготовлено техническое задание.
Работы по проведению государственного лесопатологического мониторинга филиалом ФБУ «Рослесозащита» - «Центр защиты леса Чеченской Республики» проводятся в соответствии с План-графиком работ, куда включаются все виды работ,
Ответ на этот и другие вопросы вы можете узнать 22 марта в 10:00 в нашем сообществе во ВКонтакте , где состоится прямой эфир с главным психологом Минздрава ЧР Исламом Хажуевым, посвящённый проблемам душевного здоровья.
Прокуратурой республики с привлечением специалистов контролирующих органов организованы проверки соблюдения законодательства при ценообразовании на лекарственные препараты,
На базе РПЦ прошла ежегодная Межрегиональная научно-практическая конференция «Междисциплинарные вопросы детского и женского здоровья» с участием врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, эндокринологов,
Впервые лесопатологические обследования лесонасаждений в лесах Чеченской Республики будут проводиться по материалам нового лесоустройства.
В настоящее время специалисты Центра защиты леса Чеченской Республики провели визуальный осмотр насаждений на особо охраняемой природной территории (ООПТ) одного из старейших памятников природы республики.
Сотрудниками УНК МВД по ЧР в рамках операции «Наблюдение» в г. Грозном по подозрению в хранении наркотических средств задержан житель столицы республики, 1992 г.р.
Для проведения лесопатологического обследования санитарного и лесопатологического состояния лесов в лесах Грозненского лесничества работниками леса подготовлено техническое задание.
Рослесозащита Чеченской Республики
Террористы из "Крокус Сити Холла" могли быть под действием психотропных веществ - ИА Грозный-информ Правоохранители не исключают, что совершившие теракт в "Крокус сити холле" находились под действием психотропных веществ, проводятся необходимые экспертизы, сообщил РИА Новости источник в правоохранительных органах.
ИА Грозный-информ
Алимхан Ихаев назначен главным внештатным специалистом по скорой медицинской помощи СКФО - ИА Грозный-информ Министр здравоохранения Чеченской Республики Адам Алханов провел рабочую встречу с главным врачом Республиканской станции скорой медицинской помощи Алимханом Ихаевым.
ИА Грозный-информ
В городе Аргун планируется создание школы креативных индустрий - ИА Грозный-информ В Министерстве культуры ЧР состоялось совещание в режиме видеоконференции по вопросу реализации «дорожной карты» - создания в регионах России школ креативных индустрий в 2024 году в рамках федерального проекта «Придумано
ИА Грозный-информ
Кафедра "Технология строительного производства" ИСАиД ГГНТУ провела научный семинар на тему:  "Материалы и технологии для ремонта, восстановления и реставрации объектов культурного наследия"  в рамках Года истории,
ГГНТУ